Panorama. Cuba y Salud, Vol. 13, No. 2 (2018)

Leishmaniasis cutánea, herpes zoster y efectos adversos del antimoniato de meglumina en Arizona Atlántida Honduras / Cutaneous leishmaniasis, herpes zoster and adverse effects of meglumine antimonate in Arizona Atlántida Honduras

Ethel Nohemy Turcios Martinez, Cheny Ricardo Ortiz Dolmo

Resumen


La leishmaniasis es una zoonosis con distribución a nivel mundial, endémica en Centro y Sur América, incluida en las enfermedades desatendidas. Es causada por protozoos del género Leishmania transmitida al humano mediante la picadura de insectos flebótomos del genero Lutzomyia. La evolución de la enfermedad depende de la respuesta inmune y la especie de dicho parasito. La leishmaniasis cutánea es la forma clínica más frecuente, afecta principalmente áreas expuestas de la piel. Su presentación clínica habitual es una ulcera de bordes ligeramente elevados, indurados, no dolorosos y cubierto por secreción serosa o seropurulenta. Es fácilmente diagnosticada en zonas endémicas, pero sus formas inusuales son de difícil diagnóstico y pueden dar lugar a un tratamiento inadecuado. El antimoniato de meglumina es el medicamento de primera elección, sin embargo, se caracteriza por producir efectos adversos y reacciones toxicas graves, así como la reactivación del virus varicela zoster. Se describe el caso de un paciente con leishmaniasis cutánea y herpes zoster de manera simultánea, sin asociación a antimoniato de meglumina, que presentó efectos adversos moderados los veinte días de tratamiento.

Palabras clave: Leishmaniasis cutánea; herpes zoster; toxicidad de medicamentos; Honduras.

ABSTRACT

 Leishmaniasis is a zoonosis with worldwide distribution, endemic in Central and South America included in neglected diseases. It is caused by protozoa of the genus Leishmaniatransmitted to humans through the bite of sandfly insects of the genus Lutzomyia. The evolution of the disease depends on the immune response and the species of the parasite. Cutaneous leishmaniasis is the most frequent clinical form, mainly affecting exposed areas of the skin. Its usual clinical presentation is an ulcer with slightly elevated edges, indurated, not painful and covered by serous or seropurulent secretion. It is easily diagnosed in endemic areas, but its unusual forms are difficult to diagnose and can lead to inadequate treatment. Meglumine antimoniate is the medication of first choice, however it is characterized by adverse effects and serious toxic reactions, as well as the reactivation of varicella zoster virus. This article describes the case of a patient with cutaneous leishmaniasis and herpes zoster simultaneously, without association with meglumine antimoniate, who presented moderate adverse effects during the twenty days of treatment.

Keywords: Leishmaniasis, cutaneous, herpes zoster, drug related side effects and adverse reactions, Honduras